プライバシーポリシー

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プライバシーポリシー

2026年6月23日

個人情報保護方針

当院は、患者様に安心して歯科医療を受けていただくため、患者様の個人情報を適切に保護し、管理することを重要な責務と考えております。
当院では、個人情報の保護に関する法律、医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いに関するガイダンス、その他関係法令等を遵守し、以下の方針に基づき個人情報を取り扱います。

 

1.個人情報の取得について

当院は、診療、予約、問診、検査、説明、会計、各種ご連絡等に必要な範囲で、患者様の氏名、住所、電話番号、生年月日、保険証情報、診療情報、検査画像、既往歴、服薬情報、紹介状、その他診療に必要な情報を取得いたします。

個人情報を取得する際は、利用目的を明確にし、適正かつ公正な方法により取得いたします。

 

2.個人情報の利用目的について

当院では、取得した個人情報を以下の目的で利用いたします。

 

院内での利用

 1.患者様に対する歯科医療サービスの提供

 2.診療予約、予約確認、予約変更等の連絡

 3.診療記録、検査記録、画像記録、技工物作製等の管理

 4.会計、医療費請求、領収書・明細書の発行

 5.医療保険事務、レセプト請求業務

 6.医療事故等の報告、院内医療安全管理

 7.医療サービス向上のための院内研修、症例検討

 8.患者様からのお問い合わせへの対応

 9.その他、患者様への適切な医療提供に必要な業務

 

院外への情報提供としての利用

 1.他の医療機関、病院、診療所、薬局、訪問看護ステーション等との連携

2.他の医療機関等からの照会への回答

3.患者様の診療等にあたり、外部の医師・歯科医師等の意見・助言を求める場合

4.歯科技工所への補綴物、矯正装置、マウスピース等の作製依頼

5.検査機関への検査委託

6.保険者、審査支払機関等への診療報酬請求

7.医療賠償責任保険等に係る専門機関、保険会社、弁護士等への相談または届出

8.法令に基づく行政機関、司法機関等への情報提供

9.ご家族等への病状説明。ただし、患者様ご本人の意思を尊重し、必要な範囲で行います。

 

3.個人情報の第三者提供について

当院は、以下の場合を除き、患者様の同意なく個人情報を第三者へ提供することはありません。

 1.患者様ご本人の同意がある場合

2.法令に基づく場合

3.人の生命、身体または財産の保護のために必要があり、本人の同意を得ることが困難な場合

4.公衆衛生の向上または児童の健全な育成の推進のために特に必要があり、本人の同意を得ることが困難な場合

5.国の機関、地方公共団体等が法令の定める事務を遂行することに協力する必要がある場合

6.診療、検査、技工、医療事務等の業務を外部に委託する場合。ただし、その場合は委託先に対して必要かつ適切な監督を行います。

 

4.個人情報の安全管理について

当院は、患者様の個人情報の漏えい、滅失、毀損、改ざん、不正アクセス等を防止するため、必要かつ適切な安全管理措置を講じます。

また、院内スタッフに対して個人情報保護に関する教育を行い、守秘義務を徹底いたします。
外部業者へ業務を委託する場合には、個人情報を適切に取り扱う事業者を選定し、必要かつ適切な管理を行います。

 

5.診療情報の開示・訂正・利用停止等について

患者様ご本人から、当院が保有する個人情報について、開示、訂正、追加、削除、利用停止、第三者提供の停止等のお申し出があった場合には、法令に従い、適切に対応いたします。

なお、診療記録の開示等に際しては、ご本人確認を行わせていただく場合があります。
また、法令上または診療上の理由により、ご希望に添えない場合があります。

 

6.個人情報の保存期間について

当院は、診療録その他の診療に関する記録について、医療法、歯科医師法、保険医療機関に関する規則その他関係法令に従い、必要な期間適切に保存いたします。
保存期間を経過し、保管の必要がなくなった個人情報については、適切な方法により廃棄または削除いたします。

 

7.ウェブサイト・外部サービスにおける個人情報の取扱いについて

当院では、患者様の利便性向上、予約管理、診療に関するご連絡、ウェブサイトの改善および広告効果の測定等を目的として、Web予約システム、LINE予約、クラウド型予約システム、Googleアナリティクス、広告計測タグ等の外部サービスを利用する場合があります。

これらのサービスを利用する際、患者様が入力された氏名、電話番号、メールアドレス、予約内容、問い合わせ内容、アクセス情報、Cookie情報、端末情報、閲覧履歴等が、各サービス提供事業者に送信または保存される場合があります。

当院は、これらの外部サービスの利用にあたり、個人情報を適切に取り扱う事業者を選定し、必要かつ適切な管理を行います。取得した情報は、予約管理、患者様への連絡、診療に関する対応、ウェブサイトの利用状況の把握、サービス改善、広告配信および広告効果測定の目的で利用いたします。

Googleアナリティクス等のアクセス解析ツールでは、Cookie等を使用して、個人を直接特定しない形でウェブサイトの利用状況を収集・分析する場合があります。Cookieの利用を希望されない場合は、ブラウザの設定によりCookieを無効にすることができます。ただし、その場合、Web予約等の一部機能が正常に利用できないことがあります。

LINE予約をご利用の場合、当院とのトーク内容、予約に関する情報、LINEアカウントに紐づく情報等が、LINEヤフー株式会社の定める利用規約およびプライバシーポリシーに従って取り扱われる場合があります。

なお、外部サービス提供事業者による情報の取扱いについては、各事業者が定める利用規約およびプライバシーポリシーをご確認ください。

 

8.個人情報に関するお問い合わせ窓口

当院の個人情報の取扱いに関するご質問、ご相談、開示等のお申し出は、下記窓口までお問い合わせください。

【医院名】狭山フォレスト歯科
【所在地】〒350-1305 埼玉県狭山市入間川1025(ベスタ狭山)
【電話番号】050-1807-5564
【管理責任者】院長 森 洋一

 

9.プライバシーポリシーの見直しについて

当院は、個人情報保護に関する法令、ガイドライン等の変更、または当院の運用状況に応じて、本プライバシーポリシーを適宜見直し、改善いたします。

制定日:2026年6月1日
狭山フォレスト歯科
院長 森 洋一

初診の方へのご案内

当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
ご来院をお待ちしております。

050-1807-5564

〒350-1305
埼玉県狭山市入間川1025 ベスタ狭山

駐車場762台完備(無料)

西武バス(狭山31・狭山台団地行き)
「グランド入口」で下車し徒歩7分