抜歯を回避する治療

虫歯が進行し、歯が大きく崩壊してしまった場合、一般的には抜歯が選択されます。なぜなら、通常の虫歯治療では虫歯部分を削り、その上から被せ物をすることが多いのですが、崩壊してしまった歯では、被せ物を支えるための健康な部分が不足しているためです。

しかし、当院では、そこまで進行した虫歯であっても、抜歯せずに対応可能な「エクストリュージョン」という治療を行っています。この方法は、歯茎に隠れた歯の根を外側に引き出し、1〜2mmの歯の根が露出させます。そこに新たに被せ物を設置できる状態を作り出します。この治療法により、抜歯を避けることが可能となり、自身の歯をなるべく長く保つことができます。

歯がグラグラしている場合、抜歯を行います。

状況により、歯を支える骨を再生する「歯周組織再生療法」を用いることがあります。
以下はその一例です。

歯周病の進行に伴い、骨と歯肉の損失が進むと失われた骨や歯肉は、次第に再生していきます。多くの人は骨が自然に再生できることを知らないかもしれませんが、骨も再生されます。しかし、骨の再生は容易ではありません。なぜなら、骨よりも歯肉が早く再生するため、歯肉に場所を取られ、骨が再生すべきスペースがなくなってしまうからです。

この問題に対処するために、当院では「GTR法」という治療法を採用しています。この方法では、再生すべき骨の領域を「メンブレン」と呼ばれる人工膜で覆い、歯肉の干渉を防ぎながら骨の再生を促進します。

「自家歯牙移植」は、失われた歯の部位に患者さん自身の他の歯を移植する方法です。特に使用されていない歯、例えば親知らずなどがドナーとして適しています。

この治療法の特徴は、移植される歯の根に存在する「歯根膜」です。この歯根膜は、顎骨に歯を固定する役割を担う靭帯のような組織であり、その面積やボリュームが十分にある場合、インプラントでは実現しがたい高い安定性を提供します。また、自家移植であるため、異物反応が発生する心配もありません。

※40歳以上になると成功率が下がります。自家歯牙移植の10年生存率は、一般的に70～74%程度とされています。

みなさんは、80歳になった際に日本人がどれくらいの歯を残しているかご存知ですか？

平成初期のデータによると、平均で10本未満の歯しか残っていなかったのですが、令和4年の最新調査では、この数が16本以上に増加しています。しかしながら、健康的で楽しい食事を維持するには少なくとも20本の歯が必要だとされています。そのため、16本では十分ではなく、私たちはもっと多くの歯を残せるよう努力が求められています。

近年では、以前は抜歯が唯一の選択肢であったような症例でも、歯を抜かずに治療するための新技術が開発されています。

しかし、ご紹介しているこれらの治療法が、どこの歯科医院でも提供されているわけではありません。もし現在通院している歯科医院で歯の抜歯が提案された場合は、他に歯を残せる方法がないか、しっかりと確認することをおすすめします。他に選択肢があるかもしれません。

当院では、セカンドオピニオンを受け入れています。歯を守りたいとお考えの方は、どうぞお気軽にご相談ください。